領 款 收 據

茲收到 臺中市政府教育局 補助 （民間團體全銜）辦理○○年度特殊教育活動經費，計新臺幣 元整。

負責人：

會 計：

出 納： （※請簽名蓋私章）

承辦人：

機關地址：

機關電話：

銀行戶名(全名)：

銀行帳號：

統一編號：

請於此加蓋立案證書印信（關防）

中 華 民 國 ○○ 年 ○○ 月 ○○ 日

電 匯 切 結 書

（民間團體全銜）所送銀行存摺影本係屬確實；請將 臺中市政府教育局 補助辦理○○年度特殊教育活動經費匯入此帳戶，倘有不實情事，願如數繳回並負一切法律責任。

負責人：

會 計：

出 納： （※請簽名蓋私章）

承辦人：

機關地址：

機關電話：

銀行戶名(全名)：

銀行帳號：

統一編號：

存摺影本 請於此加蓋立案證書印信（關防）

中 華 民 國 ○○ 年 ○○ 月 ○○ 日